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早產兒該如何科學選擇乳類

早產兒在嬰兒和兒童期是生長遲緩、感染性疾病和發育落后的高風險人群，科學的營養管理不僅關系到早產兒的體格生長，而且影響神經系統發育，與成年期慢性疾病相關。

一、什么是早產兒

早產兒是指胎齡<37周出生的新生兒。

二、出院后如何選擇喂養方式

1、早產母乳：對于出生體重>2000克、無營養不良高危因素的早產兒，仍首選母乳，注意母親的飲食和營養均衡。母乳喂養，可促進消化道成熟、營養吸收、免疫保護，可降低早產相關疾病的發生率，是早產兒治療的一部分。

2、母乳+母乳強化劑：極(超)低出生體重兒和出院前評價營養狀況不滿意者要繼續強化母乳喂養至胎齡40周。母乳強化劑按一定的配比加入母乳中喂給寶寶吃(不能直接沖水喝或加在奶粉中)，可增加母乳中蛋白質、能量、礦物質和維生素含量，確保其營養需求。

3、早產兒配方奶：人工喂養的極(超)低出生體重兒需要喂養至胎齡40周。如母乳喂養體重增長不滿意可混合喂養(早產配方奶不超過每日總量的1/2)，作為母乳的補充。

4、早產兒過渡配方奶：適用于人工喂養的早產兒或作為母乳的補充，以滿足早產兒繼續追趕生長的營養需要。

5、嬰兒配方奶：適用于出生體重>2000克、無營養不良高危因素、出院后體重增長滿意、人工喂養的早產兒或作為母乳不足時的補充。

三、哪些早產兒出院后需要強化喂養

根據我國早產兒喂養建議，出院后強化營養的對象是具有以下營養不良高危因素的早產兒：

●極低出生體重兒(出生體重<1500克)和超低出生體重兒(出生體重<1000克);

●有宮內外生長遲緩表現;

●出生后病情危重、并發癥多;

●出生體重<2000克而住院期間純母乳喂養者;

●完全腸外營養>4周;

●出院前體重增長不滿意

早產寶寶的追趕生長取決于胎齡、出生體重、疾病程度、住院期間的營養和出院前的生長狀況等多種因素，個體之間的差異很大，因此，早產寶寶的營養管理策略是個體化的，要在有經驗的醫生指導下進行。

來源：福州市婦幼保健院